Semaglutid, ehtimol, eng samarali GLP-1 agonistidir.
Hozirgi vaqtda bozorda vazn yo'qotadigan asosiy dorilar orasida Roche orlistat, Novo Nordisk liraglutid va semaglutid mavjud.
Novo Nordisk kompaniyasining GLP-1 analogi Wegovy 2017 yilda FDA tomonidan 2-toifa diabetni davolash uchun tasdiqlangan.2021-yil iyun oyida FDA Wegovy-ning ozish ko'rsatkichini tasdiqladi.
2022 yilda, Wegovy ro'yxatidan keyin birinchi to'liq tijoratlash yili, Wegovy vazn yo'qotish ko'rsatkichlari bo'yicha 877 million dollarga ega bo'ldi.
Semaglutidning ro'yxati bilan haftada bir marta teri ostiga yuborish bemorlarning muvofiqligini sezilarli darajada yaxshiladi va vazn yo'qotish ta'siri aniq.68 hafta ichida vazn yo'qotish effekti platseboga qaraganda 12,5% yuqori (14,9% ga nisbatan 2,4%) va u bir muncha vaqt vazn yo'qotish bozorida yulduz mahsulotga aylandi.
2023 yilning birinchi choragida Wegovy 670 million AQSh dollari daromad oldi, bu o'tgan yilga nisbatan 225 foizga ko'p.
Semaglutidning vazn yo'qotish ko'rsatkichini tasdiqlash asosan STEP deb nomlangan III bosqich tadqiqotiga asoslanadi.STEP tadqiqoti asosan semirib ketgan bemorlarga platsebo bilan solishtirganda haftada bir marta 2,4 mg semaglutidni teri ostiga yuborishning terapevtik ta'sirini baholaydi.
STEP tadqiqoti bir qator sinovlarni o'z ichiga olgan bo'lib, unda 4500 ga yaqin ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan katta yoshli bemorlar jalb qilingan, jumladan:
1-QADAM tadqiqoti (yordamchi turmush tarzi aralashuvi) 1961 yilda semiz yoki ortiqcha vaznli kattalarda platsebo bilan haftada bir marta 2,4 mg semaglutidni teri ostiga yuborishning 68 haftalik xavfsizligi va samaradorligini taqqosladi.
Natijalar shuni ko'rsatdiki, tana vaznining o'rtacha o'zgarishi semaglutid guruhida 14,9% va PBO guruhida 2,4% ni tashkil etdi.PBO bilan solishtirganda, semaglutidning gastrointestinal nojo'ya ta'sirlari ko'proq uchraydi, ammo ularning aksariyati vaqtinchalik bo'lib, davolanish rejimini doimiy ravishda to'xtatmasdan yoki bemorlarni tadqiqotdan voz kechishga undamasdan susayishi mumkin.STEP1 tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, semaglutid obez bemorlarga yaxshi vazn yo'qotish ta'siriga ega.
2-QADAM tadqiqoti (2-toifa qandli diabet bilan og'rigan semiz bemorlar) 68 hafta davomida 1210 semiz yoki ortiqcha vaznli kattalarda haftada bir marta 2,4 mg semaglutidni platsebo va 1,0 mg semaglutidni teri ostiga yuborish xavfsizligi va samaradorligini taqqosladi.
Natijalar shuni ko'rsatdiki, uchta davolash guruhining o'rtacha tana vazni bahosi sezilarli darajada o'zgargan, 2,4 mg semaglutiddan foydalanganda -9,6%, 1,0 mg semaglutiddan foydalanganda -7% va PBO dan foydalanganda -3,4%.STEP2 tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, semaglutid 2-toifa diabetga chalingan obez bemorlar uchun ham yaxshi vazn yo'qotish ta'sirini ko'rsatadi.
3-QADAM tadqiqoti (yordamchi intensiv xulq-atvor terapiyasi) 611 semiz yoki ortiqcha vaznli kattalarda haftada bir marta 2,4 mg semaglutidni teri ostiga yuborish va intensiv xulq-atvor terapiyasi bilan birgalikda platsebo o'rtasidagi xavfsizlik va samaradorlikdagi 68 haftalik farqni taqqosladi.
Tadqiqotning dastlabki 8 haftasida barcha sub'ektlar 68 haftalik dastur davomida past kaloriyali dietani almashtirish dietasi va intensiv xulq-atvor terapiyasini oldilar.Ishtirokchilar, shuningdek, har haftada 100 daqiqa jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishlari kerak, bu har to'rt haftada 25 daqiqaga ko'payadi va haftada maksimal 200 daqiqa.
Natijalar shuni ko'rsatdiki, semaglutid va intensiv xulq-atvor terapiyasi bilan davolangan bemorlarning tana vazni boshlang'ich darajaga nisbatan 16% ga kamaydi, platsebo guruhi esa 5,7% ga kamaydi.STEP3 ma'lumotlaridan biz jismoniy mashqlar va parhezning vazn yo'qotishga ta'sirini ko'rishimiz mumkin, ammo qizig'i shundaki, turmush tarzini kuchaytirish semaglutidning dori ta'sirini kuchaytirishga unchalik ta'sir qilmaydi.
(Semaglutid guruhi va Dulaglutid guruhi o'rtasidagi vazn yo'qotish tezligini taqqoslash)
Preparat oshqozon osti bezi b hujayralarini insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirish orqali glyukoza metabolizmini oshirishi mumkin;Va oshqozon osti bezi alfa hujayralarini glyukagon ishlab chiqarishni inhibe qiladi va shu bilan ochlik va ovqatdan keyin qon shakarini kamaytiradi.
(Semaglutid bilan davolash guruhi va platsebo o'rtasidagi tana vaznini taqqoslash)
Platsebo bilan solishtirganda, Semaglutide asosiy kompozitsion yakuniy nuqtalar (birinchi yurak-qon tomir o'limi, o'limga olib kelmaydigan miyokard infarkti, o'limga olib kelmaydigan insult) xavfini 26% ga kamaytirishi mumkin.2 yillik davolanishdan so'ng Semaglutid o'limga olib kelmaydigan insult xavfini 39% ga, o'limga olib kelmaydigan miyokard infarkti 26% ga va yurak-qon tomir o'limini 2% ga sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.Bundan tashqari, u ishtahani kamaytirish va oshqozonning hazm bo'lishini sekinlashtirish orqali oziq-ovqat iste'molini kamaytirishi mumkin va natijada vazn yo'qotish uchun qulay bo'lgan tana yog'ini kamaytiradi.
Ushbu tadqiqotda fentermin-topiramat va GLP-1 retseptorlari agonisti ortiqcha vaznli va semirib ketgan kattalar orasida vazn yo'qotishning eng yaxshi dori ekanligi isbotlangan.